硬脑膜外脓肿怎么引起

硬脑膜外脓肿（extraduralabscess）系发生于颅骨骨板与硬脑膜之间的化脓性炎症和脓液蓄积，是最常见的耳源性颅内并发症，如乳突炎、鼻窦炎、手术后头皮感染、颅骨骨髓炎或修补颅骨材料感染等，这种病变也可以是头部复合伤的结果。硬脑膜外积脓多有颅骨骨髓炎，一般不会引起颅内压增高。部分可无症状而在乳突手术中发现。硬脑膜外脓肿怎么引起？

局部硬脑膜因感染后而充血、肿胀、增厚，纤维蛋白渗出及炎性细胞浸润。炎性渗出物蓄积在硬脑膜与颅骨骨板之间，形成脓肿。脓肿周围可因肉芽组织包绕而局限化，当机体抵抗力较强，炎症无急性发作时，脓肿可潜伏较久而无明显症状。若脓肿扩散，可引起硬脑膜下脓肿、脑膜炎、脑脓肿等其他颅内并发症。

常见致病菌为金黄色葡萄球菌和肠道杆菌，少见结核菌、真菌。

感染途径：①直接感染。如颅骨骨髓炎、额窦炎、中耳炎和乳突炎等，炎症侵入硬脑膜外，在相应部位发展形成脓肿。②血行感染。细菌经血液至颅骨导静脉进入颅内而发生硬脑膜外脓肿。